Lesiones Meniscales
¿Qué es un menisco?
Los meniscos son estructuras fibrocartilaginosas situadas entre el fémur y la tibia. Tenemos un menisco interno y un menisco externo en cada rodilla. Tienen varias funciones muy importantes para el buen funcionamiento de la rodilla: transmiten cargas, protegen los cartílagos y dotan a la articulación de estabilidad.
¿Cómo tratarlas?
No todos las roturas meniscales son quirúrgicas. Existen dos tipos de roturas meniscales:
- Las roturas que afectan a pacientes jóvenes y que están relacionadas con lesiones deportivas.
- Las roturas degenerativas o por desgaste que afectan mayoritariamente a pacientes de mayor edad y que no necesariamente tienen relación con un accidente deportivo.
Para decidir si debe tratarse quirúrgicamente, debe tenerse en cuenta el grado de dolor que produce la lesión, el grado de limitación que produce y las expectativas de cada uno (tanto a nivel profesional como deportivo).
Tratamiento sin pasar per quirófano
- Terapia con plasma rico en plaquetas (PRP): su principal función es disminuir el dolor, pero no ha demostrado claramente una regeneración del tejido lesionado.
- El ácido hialurónico: su objetivo no será curar la lesión meniscal. Sin embargo, en el caso de las lesiones degenerativas, que suelen estar acompañadas de degeneración del cartílago, ofrece una terapia antiinflamatoria y de lubricación de la articulación, que permite una mejora funcional de la rodilla.
Tratamiento por artroscópia
- Reparación de la rotura o sutura del menisco: consiste en coser el menisco mediante el uso de sistemas que permiten realizar la técnica sin tener que abrir la rodilla. No todas las roturas pueden ser reparadas, dependerá de la zona del menisco afectado
La ventaja de la técnica es la preservación del tejido meniscal que, como se ha mencionado previamente, es primordial para la conservación de la articulación. El postoperatorio deberá adaptarse a la técnica quirúrgica.
- Regularización de la rotura: consiste en «comer» la zona rota. Limpiaremos toda la zona afectada con el objetivo de mantener únicamente tejido meniscal sano.
El tiempo de recuperación es menor que el de las reparaciones y permite volver a la actividad habitual de forma natural, sin limitaciones
¿Cuándo debo sospechar tener un menisco roto?
Al romperse producen mucho dolor, puede existir un derrame (líquido) dentro de la articulación y, en ocasiones, puede existir un bloqueo de la rodilla. Posteriormente, el dolor se manifestará principalmente con giros de la rodilla con el pie fijo en el suelo o con movimientos de flexión máxima de la rodilla.