Lesiones multilligamentosas
¿Qué son?
Suelen estar relacionadas con accidentes de alta energía y afectan a varios de los ligamentos que dan estabilidad a la rodilla.
¿Cómo tratarlas?
La minuciosa exploración física es fundamental para el diagnóstico de estas lesiones. La resonancia magnética informará sobre lesiones asociadas (en menisco o cartílago).
El tratamiento debe ser individualizado, de acuerdo con la lesión que presenta el paciente y su demanda física.
Tipo de lesiones
- Rotura del ligamento cruzado posterior: el ligamento cruzado trasero (LCP) es un estabilizador de la rodilla que impide el traslado de la tibia atrás. En pocas ocasiones se lesiona de forma aislada. Su tratamiento se realiza por artrocopia. Existen varios tipos de reconstrucción, siempre con injerto de banco de tejido.
- Rotura de los ligamentos colaterales: El ligamento colateral lateral (o externo) conforman los ligamentos colaterales de la rodilla, siendo también responsables de la estabilidad de la rodilla. Su lesión puede llevar la afectación del complejo posterior medial o posterolateral, conformando lesiones más severas de la rodilla, pudiendo suponer serios problemas de estabilidad y de incapacidad por el paciente.
- Rotura del complejo postero-lateral / complejo postero-medial: Son lesiones graves, que proporcionan una gran inestabilidad. En un gran porcentaje de casos, son lesiones que ocurren desapercibidas y no son diagnosticadas. Su tratamiento es quirúrgico, buscando la reconstrucción de las estructuras anatómicas implicadas.